Gastrīta gadījumā papildus zāļu ārstēšanai tiek izmantotas citas terapijas metodes - tradicionālās ārstēšanas metodes, diēta. Ko jūs varat ēst kuņģa gastrīta diētas laikā, lai iegūtu šādas ārstēšanas efektu?
Vispārīga informācija par gastrīta diētām
Gastrīta ārstēšana parasti ir sarežģīta un papildus zāļu terapijai ietver dažādas diētas. Diēta gastrīta gadījumā nozīmē daudz, jo sausā barība, uzkodas skrējienā (cīsiņi, picas u.c.), neregulāras ēdienreizes, pārāk auksts vai karsts ēdiens un liels garšvielu daudzums var izraisīt gastrīta saasināšanos.
Gastroenterologs nosaka gastrīta diētu un zāļu ārstēšanu atbilstoši slimības veidam, satraucošajiem simptomiem un cēloņiem, kas izraisīja slimības sākšanos. Pacientus var traucēt sāpes, smaguma un dedzināšanas sajūta epigastrijā, pilnuma sajūta kuņģī, izsalkuma sajūta pēc ēšanas, atraugas, vemšana, pastiprināta siekalošanās, samazināta ēstgriba, gremošanas traucējumi.
Diēta gastrīta gadījumā, īpaši akūtā periodā, nedrīkst saturēt pārtiku, kas kairina kuņģi. Kāda diēta jāievēro? Noteiktā diēta ir atkarīga no paasinājuma (uzbrukuma) smaguma pakāpes pacientam; turklāt uztura veids ir atkarīgs no kuņģa skābuma līmeņa.
Ja Jums ir gastrīts, izslēdziet no uztura šādus pārtikas veidus:
- jebkuri buljoni;
- dzīvnieku tauki;
- cepti, pikanti ēdieni;
- kūpināta gaļa, jebkuras uzkodas;
- trekna gaļa un zivis;
- marinēti un marinēti dārzeņi;
- sēnes (apgrūtinātas sagremojamības dēļ);
- daži labības veidi - kukurūza, prosa, mieži, grūbas;
- svaigas ogas;
- raudzēti piena dzērieni, skābs krējums;
- daži dārzeņi un garšvielas - sīpoli, ķiploki, redīsi, redīsi, baltie kāposti;
- etiķis, kečups, majonēze, pipari, garšvielas, mērces;
- daži dzērienu veidi - stipra kafija, tēja, gāzētas, neatšķaidītas skābās augļu sulas.
Slimības saasināšanās laikā diētiskais uzturs veicina slimības remisiju, tāpēc no uztura tiek izslēgti pārtikas produkti, kas spēcīgi ietekmē sekrēciju un darbojas kā kairinātāji.
Līdzekļi, kas kairina gļotādu
Mehānisku kairinājumu izraisa:
- bagātīgs galds;
- skrimšļa, stīgas gaļas, mājputnu ādas patēriņš;
- ievērojama daudzuma rupjās šķiedras patēriņš, kas atrodams pupās, redīsos, rozīnēs, jāņogās, vīnogās, ērkšķogās un kliju maizē.
Cepta pārtika maksimāli mehāniski iedarbojas uz kuņģa gļotādu. Mazākā mērā šo efektu rada ēdieni, kas pagatavoti, cepot cepeškrāsnī vai izmantojot dubultā katlu.
Ķīmisko kairinājumu izraisa produkti no šāda saraksta:
- buljoni, dārzeņu un sēņu novārījumi;
- dažādas garšvielas;
- konservi;
- cepta un kūpināta pārtika (gaļa un zivis);
- sālīti, marinēti, marinēti dārzeņi;
- cieti vārītas olas;
- tomātu mērce;
- rupjmaize, kūkas, konditorejas izstrādājumi no sviesta mīklas - pīrāgi, konditorejas izstrādājumi, pīrāgi, cepumi;
- raudzēti piena produkti;
- negatavi skābie augļi;
- daži neapstrādātu dārzeņu veidi - sīpoli, ķiploki, redīsi, redīsi;
- daži dzērienu veidi - stipra kafija, tēja, alkoholiskie un gāzētie dzērieni.
Par pārtikas ķīmisko ietekmi uz kuņģa-zarnu traktu norāda ekstraktvielu, organisko skābju, galda sāls, ūdenī šķīstošo cukuru un ēterisko eļļu klātbūtne tajā.
Termisko kairinājumu izraisa ļoti karsts vai ļoti auksts ēdiens – trauki, kuru temperatūra ir zemāka par 15° un augstāka par 57-62°C, ir kairinoši, un aukstās maltītes, kas uzņemtas tukšā dūšā, palielina zarnu motoriku. Vispieņemamākā ēdiena temperatūra ir aptuveni 37-38°C.
Diētu izvēlas pēc tā kvalitatīvā sastāva, produktu kulinārijas apstrādes metodes (termiskā apstrāde - cepšana, vārīšana, tvaicēšana, cepšana) un malšanas pakāpes.
Maiga diēta un badošanās
Maigs uzturs papildus kairinātāju izvadīšanai nodrošina daļējas maltītes, kas atvieglo pārtikas gremošanu un uzsūkšanos. Vēlams ēst biezenīšus, siltus, nerupjus ēdienus, kuriem ir sulai līdzīga iedarbība - pienu, piena putras, olas, vārītas liesas zivis, tvaicētu gaļu.
Dažreiz tiek uzskatīts, ka ir ieteicams badoties, jo jebkura ēdiena patēriņš izraisa sālsskābes sekrēcijas palielināšanos. Īslaicīgi atturoties no pārtikas, samazinās kuņģa skābums, samazinās arī siekalu, žults ražošana un peristaltika.
Vislielākā badošanās dienu ietekme vērojama slimības saasināšanās laikā, kad pilnīgs ēšanas atteikums mijas ar vieglas pārtikas lietošanu. Izmantojot šo ēšanas grafiku, toksīni un atkritumi ātrāk iziet no ķermeņa. Bet badošanai ir kontrindikācijas - to neizmanto spēcīga svara zuduma, anoreksijas gadījumā, nēsājot bērnu, un neizmanto bērniem.
Badošanos nevajadzētu nekavējoties sākt ar pilnīgu pārtikas atteikšanos. Pirmkārt, viņi pāriet uz vieglu pārtiku (piemēram, kefīru), 5 dienas pavada šādu vieglu diētu un pēc tam pāriet uz badošanos.
Badošanās var būt divos variantos: ar pirmo variantu (sausā badošanās) ūdens dzeršana ir aizliegta, otrā iespēja ļauj dzert minerālūdeni bez gāzes vai vienkārši vārītu ūdeni. Otrajā dienā drīkst dzert vāju tēju, tas ilgst 4-5 dienas. Iznākšana no bada streika sākas ar rīsu ūdens un kviešu krekeru patēriņu. Tad sāk ēst šķidras vārītas auzu pārslu, rīsu un mannas putras, kuras gatavo ar ūdeni vai ar nelielu daudzumu piena. Dienas laikā kopā ar zupām ir labi ēst gļotādas zupas vai graudaugu uzlējumus. Svaigu dārzeņu un augļu patēriņš ir izslēgts.
Atsevišķs ēdiens
Uztura iespējas, kad diēta neļauj vienlaicīgi uzņemt taukus, olbaltumvielas un ogļhidrātus, sauc par atsevišķām ēdienreizēm. Piemēram, gaļu nedrīkst ēst kopā ar cieti un zaļiem dārzeņiem. Zaļos dārzeņus var kombinēt ar daudziem pārtikas produktiem: taukiem, olbaltumvielām, graudaugiem. Konditorejas izstrādājumus (miltus) un cukuru lieto atsevišķi no visiem pārtikas produktiem, lai izvairītos no fermentācijas, atraugas un grēmas.
Ievērojot atsevišķa uztura principus, jūs varat normalizēt gremošanu, vielmaiņas procesus organismā un samazināt svaru. Pareizi kombinēta pārtika uzsūcas ātrāk, neizraisa fermentāciju, un asinīs neveidojas toksiskas vielas.
Pārtikas izvadīšanas ātrums
Vieglai sagremošanai un pārtikas izvadīšanai no organisma nav ieteicams vienlaikus lietot šķidru un cietu pārtiku. Šķidra un bieza pārtika atstāj kuņģi ātrāk nekā cieta barība, tāpēc diētas laikā ieteicams palielināt barības pārnešanas ātrumu.
Žāvētas plūmes un rozīnes saglabājas kuņģī īpaši ilgu laiku; ja gastrīts pasliktinās, nav ieteicams tos lietot pirmajos mēnešos.
Tas ietekmē arī ēdiena kustības ātrumu un tā veidu – olbaltumvielas, ogļhidrātus vai taukus. Visātrāk no organisma iziet ogļhidrāti, tiem seko olbaltumvielas, un visilgāk paliek tikai tauki. Tauki maz ietekmē kuņģa sulas veidošanos, taču tie pagarina laika periodu, kurā pārtika paliek kuņģī, jo tauki ir grūti sadalāmi – jo ilgāk ēdiens paliek kuņģī, jo spēcīgāk izdalās sālsskābe. Slimības saasināšanās laikā ieteicams izvairīties no taukiem.
Diētas mērķis
Izrakstot diētu, tiek ņemti vērā daudzi faktori, tostarp vienlaicīgas žultspūšļa, aizkuņģa dziedzera un zarnu slimības. Ja Jums ir nosliece uz caureju, tiek noteikta diēta Nr.4; ja ir hroniska holecistīta vai pankreatīta simptomi, tiek nozīmēta diēta Nr.5 (izņemot pilnpienu un svaigu dārzeņu un augļu samazināšanos). Arī diētas ilgums tiek izvēlēts individuāli. Stingra diēta, kas tiek noteikta akūtā stadijā, tiek turēta 1-2 mēnešus. Bet pareiza uztura pamatnoteikumi ir jāievēro daudzus gadus.
Noteiktās diētas ir atkarīgas arī no slimības gaitas formas un veida. Akūta, erozīva (čūlainā) gastrīta un hroniska gastrīta saasināšanās gadījumā tiek noteikta stingra diēta; remisijas periodā diēta ir nedaudz paplašināta. Jebkura veida gastrīta gadījumā (virspusējs, hipertrofisks, subatrofisks, hiperplastisks, hemorāģisks, katarāls, fokāls, jaukts refluksa gastrīts utt.) ir stingri aizliegts lietot alkoholu, smēķēt, treknus, ceptus un pikantus ēdienus.
Gastrīta gadījumā mērķis ir atjaunot normālu kuņģa darbību, atjaunot skartās gļotādas vietas, normalizēt skābumu un gremošanas enzīmu aktivitāti.
Ko jūs varat ēst, ja Jums ir akūts gastrīts?
Akūtās gastrīta formās pirmajā dienā ieteicams neēst; drīkst dzert tēju un minerālūdeni bez gāzes. No 2. dienas jūs varat ēst, ieviešot uzturā: šķidru putru (vēlams auzu pārslu), kartupeļu biezeni (šķidrumu ar ūdeni), mīkstas vārītas olas, želeju. Paasinājuma periodā ir nepieciešama stingra diēta; simptomiem izzūdot, diēta tiek paplašināta. Ar zemu skābumu ieteicams ēst vairāk pārtikas produktu, kas veicina sālsskābes sekrēciju; ar augstu skābumu, otrādi.
| Nomierina kuņģi | Viņi darbojas kairinoši |
| Dzeramais minerālūdens bez gāzes, vāja tēja | Alkoholiskie un gāzētie dzērieni |
| Vājas dārzeņu zupas | Kafija, kakao (ar zemu tauku saturu) |
| Putra | Sāļi ēdieni |
| Labi pagatavota liesa gaļa un zivis | Visi cepti, marinēti, kūpināti ēdieni |
| Dārzeņu biezenis (kartupeļi, rutabaga, burkāni, ziedkāposti) | Bagātīgi spēcīgi buljoni |
| Biezpiens | Konservi, garšvielas |
| Svaiga baltmaize | Melnā maize |
| Cukurs | Olas (tikai dzeltenums) |
Diēta hroniska gastrīta ārstēšanai
Šajā gadījumā tiek noteikta diēta Nr.2. Ēdienam jābūt daudzveidīgam pēc sastāva; uzturā jāiekļauj pārtikas produkti, kas stimulē kuņģa sulas sekrēciju un palielina apetīti, kas šādiem pacientiem samazinās.
Hroniska gastrīta gadījumā atļautie un aizliegtie produkti:
| Atļauts | Aizliegts |
| Liesa gaļa vai zivis, zupas ar zemu tauku saturu buljonu (gaļa vai zivis) | Trekna gaļa un zivis |
| Mērcētas siļķes, ikri (melni) | Aukstie dzērieni |
| Vārīti, sautēti, cepti dārzeņi, garšaugi - dilles, pētersīļi | Svaiga maize |
| Augļu un dārzeņu sulas, mīkstie āboli | Konditorejas izstrādājumi |
| Mīksti vārītas olas, siers (maigs), liess šķiņķis | Daudz vīnogu vai kāpostu |
| Novecojusi rupjmaize | Sāļi, pikanti ēdieni |
| Irdena putra ar ūdeni vai nelielu piena daudzumu | Piens |
Tā kā pacienti ar šo gastrīta formu bieži slikti panes pienu, ieteicams lietot raudzētos piena produktus (kefīru, biezpienu, jogurtu) - svaigus un kā kastroli vai pudiņu.
Hiposkābes gastrīta diētas iezīmes
Ēšanai vajadzētu notikt vismaz 5 reizes dienā. Terapeitiskā barošana tiek ievērota 2-3 mēnešus pēc akūta perioda. Ir labi papildināt uzturu ar vitamīnu un minerālvielu piedevām.
Šajā gadījumā paasinājuma sākumā tiek ievērota stingra diēta, kuras mērķis ir samazināt paasinājumu. Pēc tam viņi sāk stimulēt kuņģa sulas sekrēciju. Diēta, kas noteikta zema skābuma gadījumā, ir diēta Nr.
Atļauto un aizliegto produktu tabula zema skābuma (hiposkābes gastrīta) ārstēšanai:
| Atļauts | Aizliegts |
| Trusis, vistas gaļa, liesa gaļa kotlešu, kotlešu, kotlešu veidā | Cepti ēdieni, cepti ēdieni |
| Liesas zivis, zivju zupa | Alkoholiskie dzērieni |
| Gaļas buljoni, zupas - dārzeņu, augļu, zirņu | Sāļi, pikanti ēdieni un garšvielas (mārrutki, pipari, sinepes, ķiploki) |
| Dārzeņu biezeņi, sautējumi, salāti no bietēm, burkāniem, kartupeļiem, cukini (izņemot spinātus un skābenes) | Sēnes |
| Skābais krējums, kefīrs, piens, biezpiens, siera kūkas, atšķaidīts krējums, nedaudz sviesta, maigs siers, tvaika omletes, mīkstas vārītas olas | Rupja stīgana, trekna gaļa, cūkgaļa |
| Augļu sulas (izņemot vīnogu sulu), kompoti, mežrozīšu novārījums, upeņu ogas | Neapstrādāti dārzeņi, tostarp redīsi, redīsi, sīpoli, svaigi gurķi, saldie pipari, rutabaga, kāposti; marinēti dārzeņi |
| Vāja tēja (ar pienu), ūdens ar citronu un cukuru | Vīnogu sula un veselas vīnogas, žāvētas plūmes, rozīnes |
| Baltie krekeri, sausie cepumi | Svaiga maize, konditorejas izstrādājumi |
| Putra | Kūpināti produkti (gaļa un zivis) |
| Želejā gaļa | Piens |
| Saldās ogas (avenes, zemenes) un augļu biezeni; ievārījums, kompoti, želeja | Pākšaugi, graudaugi – grūbas, kukurūza, mieži, prosa |
| Makaroni | Okroška |
Minerālūdeni ieteicams dzert 20-30 minūtes pirms ēšanas.
Diēta tiek ievērota apmēram 3 nedēļas, viss atkarīgs no pašsajūtas. Pēc iekaisuma mazināšanas pamazām var sākt stimulēt sālsskābes ražošanu - vāra stiprākus gaļas buljonus, pusdienās dažreiz pasniedz kādu marinētu gurķi vai siļķes gabaliņu, var apēst sviestmaizi ar graudainiem ikriem. Lai stimulētu kuņģa sulas veidošanos, pusstundu pirms ēšanas jāizdzer ar ūdeni atšķaidīta citrona sula (0,5 glāzes).
Ir atļauts ēst ceptu pārtiku, bet bez maizes. Ir labi sākt lietot rūgtumus no garšaugiem - lai palielinātu apetīti un garšas sajūtas. Kumisa dzeršana ir laba sekrēcijai; Kvasa dzeršana nav kaitīga, taču nevajag aizrauties, jo tas pastiprina gāzu veidošanās procesus. Jūs varat arī dzert kafiju, bet ne vairāk kā 1 tasi dienā.
Turklāt diēta tiek paplašināta, un ir atļauts lietot kakao, kefīru un stipru tēju. Ja jūtaties labi, pēc dažiem mēnešiem diēta paplašinās – ēst var gandrīz visu, taču nevajadzētu pārtērēt sāli, garšvielas, kāpostus, vīnogas. Brokastīs un pusdienās jābūt klāt karstajiem ēdieniem.
Izvēlnes paraugs gastrīta paasinājuma periodam:
- brokastis – vāja tēja ar pienu un auzu pārslām;
- otrās brokastis – ābols (cepts);
- pusdienas – kompots, tvaicēta gaļas kotlete ar griķu biezputras piedevu, buljons ar kotletēm;
- vakariņas – dārzeņu biezenis, biezpiens (var ar ievārījumu);
- pirms gulētiešanas: glāze kefīra ar baltiem krekeriem.
Diēta hiperacīda gastrīta ārstēšanai
Ar hiperacīdu gastrītu jums jāēd noteiktās stundās, mazās porcijās, 5-6 reizes dienā. Svarīgi ir rūpīgi sakošļāt pārtiku – sasmalcināta barība netraum gļotādu, un košļāšanas laikā izdalās vairāk kuņģa sulas un siekalu, kas palīdz sagremot pārtiku. Visiem ēdieniem jābūt minimāli garšvielām un sālītiem.
Pirmajās nedēļās diēta ir gandrīz tāda pati kā ar zemu skābumu. Atšķirība ir tāda, ka ar gastrītu ar paaugstinātu skābumu ir lietderīgi patērēt vairāk piena produktu un piena, lai normalizētu augstu skābumu.
Ja piens provocē vēdera uzpūšanos vai caureju, tad to var atšķaidīt – dzert, pievienot tējai. Ja tas nepalīdz, tad to aizstāj ar gļotainām zupām.
Visam ēdienam jābūt biezenim, siltam, sasmalcinātam. Dažas nedēļas vēlāk pēc stingras diētas tiek pievienoti pārtikas produkti, kas maz ietekmē kuņģa sulas sintēzi. Saglabāts arī daļējas ēdienreizes princips. Diētai jābūt bagātai ar olbaltumvielām, lai atjaunotu kuņģa šūnas.
Hiperacīda gastrīta gadījumā ieteicama diēta ar numuru 1 (tā ir laba svara zaudēšanai). Pēc tam - diēta 1A līdz 10 dienām, pēc - diēta 1B un Nr.1 (līdz vairākiem mēnešiem).
Atļauto un aizliegto produktu saraksts:
| Atļauts | Aizliegts |
| Liesa vārīta gaļa: trusis, vista, balodis. No tiem gatavoti ēdieni, vārīti ūdenī vai tvaicēti, kotlešu, kotlešu, suflē veidā | Pikanti, kūpināti un cepti ēdieni (vai cepti ar garozu - grils), desiņas, desiņas |
| Zema tauku satura zivis - heks, rozā lasis, menca un citas jūras veltes | Bagātīgi gaļas un zivju buljoni |
| Dārzeņu biezenis, rīvēti dārzeņi - jauni zirņi, kartupeļi, bietes, burkāni; svaigu kāpostu sula | Kafija, tēja, gāzētie un alkoholiskie dzērieni, kvass, alus |
| Augļu želeja, želeja, biezenis (zemenes, avenes, āboli) | Dzērveņu, skābo augļu vai citrusaugļu sulas |
| Putras, kas labi vārās ūdenī - manna, rīsi, auzu pārslas | Tomāti, ķiploki, sīpoli, rāceņi, redīsi, paprika, kāposti |
| Piens, svaigs biezpiens | Sinepes, ingvers |
| Tvaika omletes, mīkstas vārītas olas, piens, krējums, svaigs biezpiens, no tā gatavoti kastroļi | Pākšaugi, šokolāde |
| Gļotainās zupas ar graudaugu biezeņa piedevu, biezenī piena putras no dažādiem graudaugiem (izņemot prosu) | Marinādes, marinēti gurķi, garšvielas, sāls |
| Baltmaizes krekeri | Raudzēti piena produkti |
| Cukurs, medus | Kafija, alkoholiskie dzērieni |
| Mežrozīšu novārījums ar cukuru, tēju (ar pienu vai krējumu) | Melnā maize |
Stundu pirms ēšanas ieteicams izdzert Borjomi sārmainu minerālūdeni (1 glāze).
Krāsnī žāvētus krekerus ir atļauts aizstāt ar svaigu melno maizi. Ēdieniem ieteicams pievienot augu eļļu, lai paātrinātu gļotādas bojājumu dzīšanas procesu, kas rodas ar šāda veida gastrītu.
Ēdienkarte saasinājumam:
- brokastis - tvaika omlete, biezenī piena putra (auzu pārslu), tēja ar pienu;
- otrās brokastis - piens ar krekeriem;
- pusdienas - biezeņa zupa no kartupeļu un burkānu maisījuma, tvaicētas gaļas kotletes ar piedevu ar kartupeļu biezeni, augļu želeja;
- pēcpusdienas uzkodas - glāze piena.
- vakariņas - vārīta zivs ar burkānu un biešu biezeni, tēja ar pienu;
- naktī - glāze piena.
Ēdienu receptes
Pagatavošanas ērtībai viņi izveido aptuvenu diētisko ēdienu ēdienkarti nedēļai, ņemot vērā atļautos ēdienus. Tas ir ļoti ērti un atbilst saudzīgas gatavošanas metodes noteikumiem, gatavojot ēdienus lēnajā plītī.
Gļotādas zupas lieto saasināšanās un sāpju laikā. Piena zupas izmanto diētās 1A un 1B. Biežāk tās ir graudaugu zupas, kas pagatavotas ar pienu, kas atšķaidīts ar ūdeni (1:1). Biezenzupas gatavo ar graudaugiem, pievieno kartupeļus un burkānus, pēc tam visu saputo un pievieno nedaudz eļļas.
Lai pagatavotu pamatēdienus, labāk izmantot vārīšanu (tvaicētu vai ūdens vannā). Šādi tiek gatavotas omletes, pudiņi, mērces utt. Gaļu vāra mazos gabaliņos (lai no tās izņemtu ekstrakcijas vielas), tad buljonu notecina, gaļu novāra jaunā ūdenī.
Recepšu paraugi no atļautajiem pārtikas produktiem diētas laikā:
Pirmie kursi
Krēmīga skvoša zupa ar dillēm
Vāra cukini un kartupeļus un sablenderē blenderī. Saved vēlamajā struktūrā ar dārzeņu buljonu, sāli, pievieno krējumu un smalki sagrieztas dilles.
Gļaina rīsu zupa ar maltu vistas (krūtiņu) un krējumu
Vārītu vistas fileju samaļ blenderī. Biezeni sajauc ar rīsu ūdeni, nedaudz pasālī un uzvāra. Atdzesē zupu līdz 70 °C, pievieno olu-krējuma maisījumu un sakuļ.
Otrie kursi:
Tītara kotletes
Malto tītaru sālī, pievieno sviestu un pienā izmērcētu kviešu maizi. Veido kotletes un tvaicē.
Gardi diētiskie deserti:
Rīsu pudiņš ar āboliem
Vāra rīsu putru, pievieno rīvētus ābolus, dzeltenumu un cukuru. Sakuļ maisījumu un pievieno iepriekš saputotus baltumus. Liek veidnēs un tvaicē vismaz pusstundu. Gatavo pudiņu pārlej ar augļu želeju.
Biezpiena suflē
Saputo biezpienu, dzeltenumus, mannu, pienu un krējumu. Maisījumam pievieno saputotus baltumus un viegli samaisa. Iegūto masu formā tvaicē.